彈弓指(Trigger Finger)又名板機指，是一種常見的手指肌腱病變。患者手指肌腱(Tendon)由於持續的活動引致勞損創傷後發炎。因為發炎的肌腱無法暢順地通過包圍其四周的腱鞘管(Synovial Sheath)，導致手指在伸直或屈曲時出現阻力甚至發出聲響，形成類似手槍扣板機的情況，故一般人稱之為彈弓指或板機指。

彈弓指常發生於長期使用鍵盤的文職人員，或常常使用車衣機的藍領階層。而在五隻手指中由於姆指的活動量一般較其他四隻手指為多，所以發病機會亦較高。患有糖尿病或連續使用高震頻的工具，均會增加患上彈弓指的機會。一般患者初期發病時會感到患處較難伸展及腫脹。如勉強用外力伸展患處時會產生痛楚及聲響。如不加以理會，最終會造成肌腱委縮，再也沒法將手指伸直，影響患者的工作能力。

早期治療彈弓指的常見方法包括休息，使用消炎藥物、物理治療、按摩、使用固定器(Splint)等。如果上述方法均未能湊效時，醫生可能會考慮局部注射類固醇(Cortico Steroid Injection)以達到快速消炎的效果。如注射仍未能解決問題，醫生可能會考慮轉介外科醫生安排手術，務求將病發肌腱及腱鞘管切開或鬆開，永久性地解除問題。一般手術後病人需要較長時間康復，而康復期間仍需進行物理治療，確保患處伸展自如及不會再次黏連。因此，如非必要亦不會進行外科手術治療彈弓指。

預防彈弓指的最佳方法包括正確的工作姿勢，及避免集中使用同一隻手指或姆指。有研究建議每次連續使用45分鐘鍵盤後應休息10分鐘，休息時盡量放鬆及伸展雙手手掌及手臂與頸膊。讀者最好避免在雙手疼痛時繼續同一工作，因為這正是發生勞損前的警號。使用鍵盤工作的讀者可考慮轉用按鍵較柔軟的鍵盤，以減輕打字時對手指的回震力。而使用高震頻機器或工具的讀者，則可考慮使用較厚重有吸震功能的手套以減輕勞損。

如讀者懷疑自己患上彈弓指或板機指，可預約家庭醫生或物理治療師作進一步檢查，以免延誤病情。

文：傅卓明(mingcfu@hotmail.com)